Displasia de Cadera

Sin lugar a duda una de las patologías más frecuentes en la Ortopedia Pediátrica es la displasia de la cadera, cuando tocamos dicho termino hablamos de anormalidades al desarrollo  de la cadera y la conformacion de dicha estructura anatómica.
Este termino conlleva un abismo a diferencia en el termino de luxación congénita de la cadera, donde no es solo  una alteración en la formación de la cadera o en sentido a la biomecanica de la misma , si no que simplemente existe una diferencia entre continente y contenido a nivel articular.
La luxación de la cadera se debe de normar la relación a sentido de las caderas teratologicas, en donde se acompaña de otras malformaciones  graves , o la luxación típica que aparece en un lactante por lo demás normal.
Se dice incluso que una cadera luxada es multifactorial, estoy de acuerdo que una cadera puede tener el patrón  a cadera luxada, luxable o subluxable aunque no es muy aceptado dicha terminología.
Si bien los periodos críticos in utero de la cadera son identificados en sentido a la semana 12, 20,36-40  es un factor de relación a la incidencia de luxación de cadera es decir en dichos periodos si se denotara atención a dicho problema se podría corregir en cierta forma dicha incidencia ,
Siempre los padres nos preguntaran el porque el hijo(a) presenta dicha patologia, y los mas sencillo y franco es explicarles que es multifactorial , sencillamente multifactorial .......

DESCENSO TROCANTERICO Y TROCANTEROPLASTIA

En la displasia de cadera, el conservar el Balance de cargas  así como la estabilidad muscular es un objetivo importante en consideración del tratamiento ortopédico, la alteración a nivel del trocánter mayor en relación al cuello femoral altera  la mecánica  no solo articular si no muscular generando un efecto  sea de pinzamiento oseo, un bloqueo  articular , o un disbalance kinesiologico.

En sentido de la trocanteroplastia la diferencia al descenso trocanterico es en sentido al tamaño del cuello femoral en donde el centro de rotación  es menor de lo normal , con perdida del brazo de palanca  hay que recordar  que la distancia entre el trocánter y el centro de rotación de la cadera debe ser igual al diámetro de la cabeza femoral .
El proceso al final es crear un balance articular , evitar el pinzamiento articular o bloqueo en su defecto y por ultimo crear un balance muscular satisfactorio.